மிட்ராக்லிப்

• மூச்சு திணறல்
• களைப்பு
• கால்களில் வீக்கம் போன்றவை.

மிட்ரல் வால்வு இறங்குதல் (எம்விபி) – மிட்ரல் வால்வின் திசுக்கள் சிதைந்து, குறுகி, நீண்டுவிடும். இதனால் வழக்கம் போல வால்வு இறுக்கமாக மூடாது. இந்த மிட்ரல் ரீகர்ஜிடேஷன் மற்ற இதய நோய்களினாலும் வரும். அது மாரடைப்புக்குப் பிறகோ அல்லது இதயதசை காயத்துக்குப் பிறகோ அல்லது பிறவியியேலே இதயப் பிரச்சினை இருப்பதனாலோ வரலாம்.

மிட்ராக்ளிப்பை என் உடல் ஏற்குமா இல்லையா என்பதை எவ்வாறு அறிவது?
டிரான்ஸ்எஸோஃபேகல் எக்கோ கார்டியோகிராஃபி (transesophageal echocardiography) பரிசோதனை மூலம் உடல் தகுதி மதிப்பிடப்படுகிறது. மிட்ரல் ரீகர்ஜிடேஷன் எப்போது ஆரம்பமானது, விலாக்கூட்டின் அகலம் (flail segment width) போன்றவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும்.

The Mitraclip repair procedure involves the following steps:

1. Vein puncture and guide catheter insertion Prior to sterile draping, a plate and a lift are placed under and over the right lower extremity respectively. From the femoral venous (femoral vein ) puncture, a TEE guided trans-septal puncture of the septum is performed using a standard kit with the needle, a dilator and a sheath. After successful septal puncture, the sheath is parked in the left atrium. The femoral vein entry site is dilated with a dilator

2. Steering/positioning of the guide catheter and CDS The Steerable Guide Catheter-Dilator assembly is inserted over the guide wire under TEE guidance. The Steerable Guide Catheter handle is secured in the sterile stabilizer placed on top of the previously placed lift. The dilator and guidewire are removed together and the guide catheter is de-aired. The Clip Delivery System (CDS) is inserted through the Steerable Guide Catheter under fluoroscopic and TEE guidance The Steerable Guide Catheter and Clip Delivery System (CDS) are positioned in the left atrium for clip deployment using echocardiographic and fluoroscopic guidance. The clip arms are opened and the clip is positioned The Steerable Guide Catheter-Dilator assembly is inserted over the guide wire under TEE guidance. The Steerable Guide Catheter handle is secured in the sterile stabilizer placed on top of the previously placed lift

3. Leaflet grasping, leaflet insertion assessment, and clip closure After aligning the CDS, and the MitraClip, the mitral valve leaflets are grasped and the MitraClip is partially closed to reduce MR Quality of the grasp, valve function and adequacy of repair (reduction of valve leak) are assessed using echocardiography and fluoroscopy if desired.

4. MitraClip deployment and system removal. The clip is closed further as needed under real time MR assessment. If necessary, the Clip is repositioned to reduce MR further A second clip may be placed as needed to further reduce MR

5. The steerable guide catheter is removed and groin access is closed.

Anatomic suitability is assessed by transesophageal echocardiography. Factors such as the origin of mitral regurgitation, the flail segment width are taken into consideration.

விரைவாக குணமடைந்து விடலாம். வலி மற்றும் அசௌகரியம் மிக குறைவு.
• இதய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த அளவிலான துளையிடுதலே இருக்கும்.
• 2 -3 நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருந்தால் போதும். ஆனால் நோயாளியின் தன்மையை பொருத்து இது மாறுபடும்.
• மிட்ரல் ரெர்கிரிட்டேஷனின் அறிகுறிகளிலிருந்து மெல்ல மெல்ல விடுதலை பெறுவதை (மூச்சுத் திணறல் மற்றும் குறைந்த அழுத்தம் போன்றவை) செயல்முறை முடிந்த உடனேயே உணர முடியும்.
• நோயாளியின் ஆரோக்கியம் மேம்படும்

   

சென்னை அப்போலோ மருத்துவமனையின் டாக்டர் செங்கோட்டுவேலு தலைமையில் இருதய நோய் நிபுணர்கள், மயக்க மருந்து நிபுணர்கள், இருதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், இமேஜிங் நிபுணர்கள் மற்றும் பிற வல்லுநர்கள் இணைந்து இச்சிகிச்சையை மேற்கொள்வார்கள். இவர்களுடன் மருத்துவ உதவியாளர்களும் நோயாளியின் உறவினர்களுடன் இணைந்து மருத்துவ பரிசோதனையில் தொடங்கி விரைவாக குணமடைவது வரை உடனிருப்பர்.

இவ்வளவு பேரின் பல வருடக் கல்வி, பயிற்சி, அனுபவத்தோடு மேம்பட்ட மருத்துவமுறைகளையும், தொழில்நுட்பங்களையும் சேர்த்து, நோயாளிகளின் நலனுக்கு முக்கியத்துவம் இருக்கும் சூழலில் பயன்படுத்துகின்றனர். மருத்துவக் குழு உறுப்பினர்களோடும், நோயாளிகள், அவர்களின் குடும்பத்தினர், அவர்களுக்கு அதற்கு முன் சிகிச்சை அளித்தவர்கள் ஆகியவர்களோடும் வெளிப்படையாக கலந்தாலோசித்தே முடிவுகள் எடுக்கப்படும். இது நோயாளிகள் விரைவில் குணமாக உதவும் முக்கியமான ஒரு காரணியாகும்.